JOHANNE DUUS HORNEMANN |
21. juli 2010
Store centrale enheder levner ikke plads til den lægelige kaldstanke. Det kan give dårligere behandling af patienterne, lyder det fra læge- organisationer
Den gode arbejdsdag for en læge er den dag, hvor han eller hun går hjem fra arbejde og har gjort en afgørende forskel for en patient. Men den slags dage er der blevet færre af, for lægekaldet er under stærkt pres i et offentligt sundhedssystem, der har travlt med effektiviseringsstrategier og besparelser. Sådan lyder det advarende fra flere lægelige organisationer, der frygter, at manglen på idealisme og kald i sundhedssystemet i sidste ende betyder ringere behandling af patienterne.
Gennem de senere år har det danske sygehusvæsen gennemgået store forandringer. Små hospitaler er blevet lagt sammen til store centrale enheder, og politisk har der været fokus på ventelistegarantier, effektivisering og besparelser.
"Centraliseringen har uden tvivl højnet kvaliteten på mange måder, men man har ikke fået det hele menneske med i forhold til behandlingen af patienterne. Det bliver til store centrale enheder, hvor der ikke er plads til den lægelige kaldstanke, og det får mange læger til at resignere, fordi de føler, de arbejder på samlebånd," siger Niels Qvist, der er professor, overlæge, dr.med. på Odense Universitetshospital og næstformand i Dansk Medicinsk Selskab.
Også Lægeforeningen, der organiserer omkring 24.000 læger i Danmark, oplever, at lægekaldet har haft trange kår i en årrække.
"Man taler kaldet ned, når man fokuserer på bundlinje, planlægning og besparelser. Kaldet er en meget stor del af lægefaget, og derfor skal det dyrkes og tales op. Det trives faktisk de steder, hvor man formår at tale om faglig udvikling," siger Lægeforeningens formand, Mads Koch Hansen.
Skal man tro Dansk Medicinsk Selskab og Lægeforeningen, er kaldstanken så afgørende for lægerne, at det kan få konsekvenser, hvis der ikke er plads til at være læge for patientens skyld.
"Det er katastrofalt, for det gør behandlingen dårligere. Ikke teknisk set, men helhedsbehandlingen og det gode patientforløb forsvinder fuldstændig i det store system," siger Niels Qvist fra Dansk Medicinsk Selskab.
Desuden er der fare for, at nogle af de gode læger forsvinder andre steder hen. Bent Wulff Jakobsen er lægelig direktør for privathospitalet Hamlet, og han oplever, at flere læger søger over i blandt andet det private system, hvor der er bedre plads til at udleve kaldet.
"Langt de fleste af os blev læger, fordi vi ville gøre en forskel, og ikke fordi vi ville tjene mange penge. I det private plejer vi at sige, at er der en læge og en patient til stede, holder hospitalet åbent, mens man i det offentlige skal få tingene til at gå op mellem klokken 9 og 14," siger han.
Kjeld Møller Pedersen er professor i sundhedsøkonomi ved Syddansk Universitet. Han anerkender, at der kan være et gab mellem kald og virkelighed, men han mener, at man skal passe på med at gøre kaldet til en højstemt lovsang.
"Lægerne må til en vis grad leve med dilemmaet. Uanset om man kan lide det eller ej, er et sygehus i dag en stor produktionsvirksomhed, og når vi har en situation, hvor der er flere patienter, end der er kapacitet til, er man nødt til at se på, hvordan man kan gøre tingene mere hensigtsmæssigt og effektivt," siger han.
duus@kristeligt-dagblad.dkDanmark side 2 leder side 8
FACEBOOK: Bliv ven med Kristeligt Dagblad