Døende lever længere og bedre med tidlig lindring

"Palliation er entydigt relevant, når man har en livstruende kræftsygdom, fordi man ikke kun har brug for at få behandlet sygdommen, men også alle de ekstra ting, der følger med. Det kan være træthed og smerter eller psykiske symptomer som angst, bekymringer og sociale problemer. Man kan også have et stort behov for at tale med nogen om åndelige og eksistentielle spørgsmål, som dukker op, når man finder ud af, at man ikke er udødelig, som man måske havde bildt sig ind," siger han.

Ifølge Mogens Grønvold har flere amerikanske undersøgelser vist, at palliation ikke koster ekstra på bundlinjen, fordi man ofte forebygger akutte indlæggelser, og fordi nogle patienter efter grundig vejledning fravælger dyr og aggressiv behandling i den sidste tid.

Den nye viden kan måske komme patienter til gode allerede fra næste år. I dette efterår skal regeringen og Folketinget blive enige om det endelige indhold af en ny kræftplan, så pengene kan blive afsat på næste års finanslov. I Sundhedsstyrelsens oplæg til planen er palliation ét af hovedtemaerne, og sundhedsminister Bertel Haarder (V) siger da også, at han er opmærksom på behovet for mere og tidligere professionel lindring på landets hospitaler. Han har netop holdt møde med Dansk Selskab for Palliativ Medicin.

"Jeg er helt sikker på, at det er en god idé at sætte tidligere ind med den palliative indsats, derfor har jeg også noteret mig eksperternes ønsker. Min konklusion er, at der er tre kontakter, vi kan trykke på," siger Bertel Haarder og ridser op:

Læger, sygeplejersker og andre, der har med alvorligt syge og døende at gøre, skal uddannes og efteruddannes i palliation, så de bliver i stand til at begynde lindringen, allerede når patienten får sin diagnose. Kommunerne skal pålægges at yde en palliativ indsats over for borgere, som ikke er indlagt på et sygehus, men har en livstruende sygdom. Endelig kan nogle landsdækkende retningslinjer gøre den palliative indsats til en fast del af behandlingen af de syge.

Der er dog ikke konkrete planer om at føre alle de fine idéer ud i livet endnu.

"Men det er gode tiltag, og jeg overvejer, hvad vi kan gøre," siger sundhedsministeren og fremhæver, at regeringen allerede har sikret flere hospicepladser.

Sundhedspersonalets uddannelse i palliation forventes at blive en del af den kommende Kræftplan 3, mens kommunernes ansvar for omsorg og lindring vil blive slået fast, næste gang de skal forhandle nye sundhedsaftaler med regionerne.

kristine.korsgaard@kristeligt-dagblad.dk