Republikanerne tager første skridt til at erstatte Obamacare

Unge kvinder, fattige, ældre og kronisk syge kan blive taberne i den nye sundhedslov, som netop er vedtaget af Repræsentanternes Hus

Donald Trump og den republikanske partiledelse fejrede deres sejr i torsdags, og præsidenten lovede under en pressekonference, at amerikanernes udgifter til forsikringspræmier vil falde.
Donald Trump og den republikanske partiledelse fejrede deres sejr i torsdags, og præsidenten lovede under en pressekonference, at amerikanernes udgifter til forsikringspræmier vil falde. Foto: Brennan Linsley/AP/Ritzau Foto.

Præsident Donald Trump kan sætte et halvt flueben ved et af sine centrale valgløfter, efter at et snævert flertal i Repræsentanternes Hus i torsdags vedtog et forslag til en gennemgribende ændring af hans forgænger Barack Obamas store sundhedsreform, Obamacare. Det sker, efter at Trump og republikanerne i sidste måned led et nederlag, da en afstemning om deres oprindelige udspil måtte aflyses på grund af manglende opbakning blandt republikanske kongresmedlemmer.

Denne gang stemte 217 republikanere for det justerede lovforslag, mens 20 stemte imod sammen med de 193 demokrater i Repræsentanternes Hus. Nu sendes udspillet videre til Senatet, hvor mange republikanske medlemmer forholder sig skeptisk. Her vil det højst sandsynligt gennemgå drastiske ændringer, inden en komite med medlemmer fra begge forsamlinger skal forsøge at sammenskrive et kompromis, som igen sendes til afstemning, inden det havner på præsidentens bord.

Det netop vedtagne udspil er endnu mere konservativt end det, som Trump og den republikanske partiledelse måtte opgive i sidste måned. Det vil blandt andet erstatte statsfinansieret støtte til sygeforsikringer med skattefradrag, slække på kravene til forsikringsindustrien og indskrænke sundhedshjælpen til den fattigste del af befolkningen. Det vil gøre det muligt for forsikringsselskaber igen at nægte at forsikre mennesker med kroniske sygdomme, ligesom ældre mennesker og kvinder i den fødedygtige alder også kan forvente fremover at skulle betale markant højere forsikringspræmier.

Kongressens eget uafhængige analysekontor, Congressional Budget Office (Kongressens budgetkontor), har endnu ikke vurderet lovforslaget, men da det i sidste måned regnede på konsekvenserne af det tidligere udspil, kom det frem til, at republikanernes plan vil koste 24 millioner amerikanere deres sundhedsforsikring i løbet af de næste 10 år.

Udsigten til, at millioner af mennesker bliver ude af stand til at tegne en forsikring, får hospitaler, lægeorganisationer og patientgrupper til at råbe vagt i gevær. Udspillet har til formål at tage penge, der skulle hjælpe de fattigste amerikanere med at få adgang til lægehjælp og bruge dem på skattelettelser til de allerrigeste, siger eksempelvis søster Carol Keehan, direktør for det katolske hospitalsnetværk Catholic Health Association.

”Dette er i strid med den ånd, der former os som nation, et gigantisk skridt tilbage, som bør imødegås,” siger hun i en udtalelse.

Lederen af det demokratiske mindretal i Repræsentanternes Hus, Nancy Pelosi, betegner udspillet som ”en moralsk vanskabning”, som vil koste republikanske politikere dyrt i vælgeropbakning ved midtvejsvalget næste år.

”I vil have hver del af dette lovforslag tatoveret i panden,” sagde hun til sine republikanske kolleger.

Donald Trump og den republikanske partiledelse fejrede imidlertid deres sejr i torsdags, og præsidenten lovede under en pressekonference, at amerikanernes udgifter til forsikringspræmier vil falde.

”Folk har lidt så meget med den ravage, som Obamacare har skabt,” sagde Trump.